Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej

Name: Klinika Chirurgii Endoskopowej Sp. z o.o.
Address: ul. Bankowa 2, Żory, Śląskie, 44-240, Poland
Telephone: +48 32 475 93 15

Dokumenty w wersji oryginalnej dostępne są w Sport-Klinice.

Pacjent, jego przedstawiciel ustawowy lub osoba upoważniona przez pacjenta, może wystąpić z wnioskiem o wgląd do dokumentacji medycznej za pośrednictwem lekarza prowadzącego lub o sporządzenie wyciągów, odpisów lub kopii dokumentacji.
Udostępnienie dokumentacji następuje w trybie zapewniającym zachowanie poufności i ochrony danych osobowych.
Kopię/ wyciąg/ odpis dokumentacji medycznej można uzyskać poprzez złożenie wniosku w Dziale Obsługi Pacjenta – osoba kontaktowa p. Monika Utrata – tel. +48 32 475 93 70.
Na podstawie art. 28 ust. 4, Ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz.U.09.52.417 z późn. zm.) za dokumentację medyczną udostępnioną w formie sporządzonych wyciągów, odpisów lub kopii Klinika pobiera opłatę zgodnie z obowiązującym cennikiem usług kserograficznych.