Złamania w obrębie nadgarstka i ręki: Złamanie dalszej nasady kości promieniowej typu Collesa

Rejestracja na wizytę lekarską

Złamanie dalszej nasady kości promieniowej typu jest najpowszechniejszym złamaniem w średnim i starszym wieku. Powstaje najczęściej w wyniku upadku na wyprostowaną w stawie łokciowym i zgiętą grzbietowo w nadgarstku kończynę górną. W przypadku braku przemieszczenia odłamów kostnych nastawienie nie jest konieczne. W przypadku niewielkich przemieszczeń wskazane jest ręczne nastawienie odłamów z odpowiednim unieruchomienie kończyny w opatrunku gipsowym. Pomimo anatomicznego nastawienia złamania dalszej nasady kości promieniowej często dochodzi do wtórnych przemieszczeń. W sytuacji kiedy złamanie jest niestabilne lub gdy występuje dodatkowe złamanie odłamu promieniowego, konieczne jest leczenie operacyjne. Do zespolenia złamania typu Collesa możemy zastosować stabilizator zewnętrzny, przezskórne unieruchomienie odłamów drutami Kirschnera lub zespolenie wewnętrzne z użyciem płytki.

Podobne postępowanie obowiązuje w złamaniach dalszej nasady kości promieniowej typu Smitha. Różnica w tej odmianie złamania polega na przemieszczeniu dłoniowym odłamu dalszego (najczęściej gdy upadamy na rękę zgiętą w nadgarstku w kierunku dłoniowym).